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85.7%的中老年人普遍知道帶狀皰疹（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“帶皰”），但不認(rèn)為自己會(huì)得；超6成中老年人認(rèn)為自己離帶狀皰疹較遠(yuǎn)，對(duì)帶狀皰疹的發(fā)病原因仍有兩大認(rèn)知誤區(qū)：一是超20%的中老年人認(rèn)為，得過(guò)一次帶狀皰疹就不會(huì)再得了；二是超17%的中老年人認(rèn)為得過(guò)水痘就不會(huì)得帶狀皰疹。近日，中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)公布的《中老年人帶狀皰疹疾病和預(yù)防認(rèn)知調(diào)研》結(jié)果（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《調(diào)研結(jié)果》）顯示，當(dāng)前，我國(guó)中老年人對(duì)于帶狀皰疹的疾病風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知不足。

專(zhuān)家接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示，年后皮膚科門(mén)診就診人數(shù)顯著增加，這是由于春節(jié)期間天氣寒冷，流感維持在一定水平，加上可能存在的過(guò)度勞累，潛伏在體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活，從而引發(fā)帶狀皰疹。

春季病毒活躍，年后皮膚科就診人數(shù)顯著增加

帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。帶狀皰疹和水痘的“罪魁禍?zhǔn)住倍际撬?帶狀皰疹病毒，只是在不同時(shí)期，表現(xiàn)為不同的疾病。

兒童時(shí)期，感染水痘-帶狀皰疹病毒后，通常會(huì)患水痘。水痘痊愈后，病毒依然會(huì)潛伏在體內(nèi)。隨著年齡增長(zhǎng)，免疫功能逐漸下降，病毒會(huì)再激活引發(fā)帶狀皰疹。

2月25日，在“深刻認(rèn)知帶皰風(fēng)險(xiǎn)，全面提高預(yù)防意識(shí)”媒體溝通會(huì)上，中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)、皮膚科主任崔勇表示：“90%以上的成人體內(nèi)都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒，約1/3的人一生中至少罹患1次帶狀皰疹，50歲以上為易發(fā)人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴(yán)重。因此，普通中老年人群也需要警惕帶狀皰疹的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。另外，年后皮膚科門(mén)診就診人數(shù)顯著增加，這是由于春節(jié)期間天氣寒冷，流感高發(fā)，加上可能存在的過(guò)度勞累，潛伏在體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活，從而引發(fā)帶狀皰疹。”

對(duì)帶皰的疼痛認(rèn)知發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有待提高

自己會(huì)得帶狀皰疹嗎？此次會(huì)議公布的《調(diào)研結(jié)果》顯示，85.7%的中老年人普遍知道帶狀皰疹但不認(rèn)為自己會(huì)得，超6成中老年人認(rèn)為自己離帶狀皰疹較遠(yuǎn)，對(duì)帶狀皰疹的發(fā)病原因仍有2大認(rèn)知誤區(qū)：一是超20%的中老年人認(rèn)為得過(guò)一次帶狀皰疹就不會(huì)再得了；二是超17%的中老年人認(rèn)為得過(guò)水痘就不會(huì)得帶狀皰疹。

疼痛是帶狀皰疹的主要癥狀，帶狀皰疹后神經(jīng)痛是其最常見(jiàn)的并發(fā)癥。但多數(shù)中老年人對(duì)帶狀皰疹相關(guān)性疼痛、疾病負(fù)擔(dān)的認(rèn)知還有待提升。據(jù)《調(diào)研結(jié)果》顯示，過(guò)半中老年人忽視了帶狀皰疹的疾病負(fù)擔(dān)。同時(shí)，沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)，對(duì)帶狀皰疹的疼痛無(wú)法感同身受。崔勇介紹：“一旦發(fā)生帶狀皰疹相關(guān)性疼痛（特別是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛），會(huì)對(duì)中老年患者生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。臨床上曾經(jīng)遇到的嚴(yán)重情況，包括穿衣服刺痛，睡覺(jué)時(shí)只能保持一種姿勢(shì)等，還有少數(shù)患者疼痛時(shí)間超20年，反反復(fù)復(fù)，甚至導(dǎo)致生活無(wú)法自理，對(duì)患者本人和家人而言，都是一種長(zhǎng)期折磨?！?/p>

高風(fēng)險(xiǎn)人群罹患帶狀皰疹的比例高達(dá)68%

帶狀皰疹的高風(fēng)險(xiǎn)人群有哪些？會(huì)上，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)老年病預(yù)防與控制專(zhuān)委會(huì)主任委員、北京醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師齊海梅表示：“與一般人相比，糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)增加24%-41%。慢性病人群一旦發(fā)生感染，有可能導(dǎo)致原有慢性病加重，以糖尿病為例，糖尿病患者得帶狀皰疹后，導(dǎo)致血糖控制更加困難?！?/p>

另外，除了慢性病人群以外，風(fēng)濕免疫性疾病患者也是帶狀皰疹的主要高風(fēng)險(xiǎn)人群之一。國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任曾小峰表示：“由于免疫機(jī)制的紊亂，風(fēng)濕免疫性疾病患者免疫防御功能降低，罹患感染（如流感、肺炎、帶狀皰疹等）的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于健康人群?！?/p>

從《調(diào)研結(jié)果》來(lái)看，雖然高風(fēng)險(xiǎn)人群罹患帶狀皰疹的比例高達(dá)68%，但仍有56.7%的高風(fēng)險(xiǎn)人群認(rèn)為自己離帶狀皰疹較遠(yuǎn)，超半數(shù)的高風(fēng)險(xiǎn)人群輕忽帶狀皰疹的危害。

接種疫苗預(yù)防帶皰，重點(diǎn)把握三大關(guān)鍵詞

如何預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生？北京市朝陽(yáng)區(qū)六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長(zhǎng)助理、預(yù)防保健科科長(zhǎng)陳秋萍表示：“接種疫苗是一種最經(jīng)濟(jì)最有效的辦法。接種疫苗時(shí)，建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，綜合考慮自身身體狀況，重點(diǎn)把握疫苗的適用年齡、保護(hù)效力、禁忌證（什么情況不能打）這三大‘關(guān)鍵詞’，選擇適合自己的疫苗?！?/p>

陳秋萍指出，老年人首先要關(guān)注適合自己年齡的疫苗進(jìn)行接種。其次，要關(guān)注疫苗的保護(hù)效力（保護(hù)效力是指接種疫苗人群與未接種疫苗人群相比，減少疾病風(fēng)險(xiǎn)的程度），如果說(shuō)疫苗的保護(hù)效力為80%，那么接種后能幫助受種者減少80%感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。最后，關(guān)于疫苗的禁忌證（什么情況不能打），通常免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，不能接種減毒活疫苗，可以接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗。選擇疫苗時(shí)，建議首選接種滅活疫苗和重組蛋白疫苗，并在疫苗接種前接受專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估。

記者 張華

(責(zé)任編輯: 陸明 )