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文/羊城晚報(bào)記者 薛仁政 通訊員 白恬

近日，廣州市民劉叔突發(fā)缺血性卒中，出現(xiàn)大片腦梗死，誘發(fā)的原因竟是打了一個(gè)大大的噴嚏！幸而，經(jīng)過(guò)及時(shí)救治，劉叔轉(zhuǎn)危為安，經(jīng)過(guò)十天治療后康復(fù)出院。

一聲噴嚏后半邊身子動(dòng)不了

“中午突然聽(tīng)他打了一個(gè)很大很響亮的噴嚏，本來(lái)還想開(kāi)個(gè)玩笑，突然發(fā)現(xiàn)他有點(diǎn)不對(duì)勁！眼睛斜斜地盯著一側(cè)，嘴上哼哼聲響，說(shuō)不出話來(lái)，想拉他起來(lái)，發(fā)現(xiàn)他右側(cè)肢體竟然完全動(dòng)不了了！”劉叔的妻子介紹，一天午飯后，劉叔在工作場(chǎng)所席地而臥，歇息期間，突發(fā)意外讓她頓感不妙。

因家里有老人曾患過(guò)腦卒中，劉叔妻子馬上想到可能是“中風(fēng)”了，趕緊打了120。送到附近醫(yī)院后，經(jīng)頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)大腦半球早期大片梗死，遂緊急轉(zhuǎn)運(yùn)前往廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“廣醫(yī)三院”）國(guó)家卒中中心搶救。

“時(shí)間就是生命！立刻開(kāi)啟綠色通道，準(zhǔn)備搶救！”在廣醫(yī)三院國(guó)家卒中中心，確診劉叔左側(cè)的頸動(dòng)脈完全閉塞，左側(cè)腦部大面積缺血梗死，是典型的卒中癥狀。

劇烈咳嗽等或可導(dǎo)致“反常栓塞”

“大部分人都是右撇子，也就是左邊大腦半球是優(yōu)勢(shì)側(cè)。患者劉叔優(yōu)勢(shì)半球頸動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致大片梗死，病情相當(dāng)嚴(yán)重，甚至有生命危險(xiǎn)?！痹撛荷窠?jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師關(guān)海濤介紹。

經(jīng)過(guò)評(píng)估，手術(shù)團(tuán)隊(duì)馬上為劉叔進(jìn)行微創(chuàng)介入取栓術(shù)，把堵在頸動(dòng)脈的栓子掏了出來(lái)，恢復(fù)了左側(cè)大腦的供血。經(jīng)過(guò)術(shù)后重癥管理治療，僅十天劉叔就能下床行走活動(dòng)，目前已經(jīng)康復(fù)出院。

為什么僅是打了個(gè)響亮的噴嚏，就誘發(fā)了腦卒中呢？

“打噴嚏就導(dǎo)致中風(fēng)，這種情況還是很少見(jiàn)的?！标P(guān)海濤分析，日常引起腦卒中的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、冠心病、房顫，或大量煙酒、頸動(dòng)脈狹窄等。此外，當(dāng)劇烈咳嗽、打噴嚏或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，胸腔內(nèi)壓力改變，來(lái)自靜脈系統(tǒng)的血栓，經(jīng)過(guò)未閉塞的卵圓孔，從右心房跑到左心房，進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng)，導(dǎo)致腦梗死出現(xiàn)。“這被稱(chēng)為‘反常栓塞’。”

大腦如禾田，復(fù)通“灌溉”越快越好

腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn)，是威脅我國(guó)國(guó)民健康的主要慢性非傳染性疾病之一。但隨著醫(yī)療技術(shù)及理念的不斷進(jìn)步更新，腦卒中正在變得可防可治。

“我們的腦細(xì)胞就像一片禾田，腦血管堵了就像沒(méi)有水灌溉了，腦細(xì)胞作為‘禾苗’就開(kāi)始干枯壞死。在壞死的‘禾苗’周?chē)?，還會(huì)存在極度干旱、將死未死的‘禾苗’，一旦及時(shí)‘灌溉’就可以逆轉(zhuǎn)救活，時(shí)間拖長(zhǎng)了‘禾苗’將干枯壞死不能救活?！标P(guān)海濤強(qiáng)調(diào)，發(fā)生缺血性卒中后，在最短的時(shí)間內(nèi)，通過(guò)靜脈溶栓和介入取栓復(fù)通腦血管，大部分腦細(xì)胞還可以挽救，時(shí)間拖長(zhǎng)了，再?gòu)?fù)通血管也將“無(wú)力回天”。

“一旦發(fā)現(xiàn)疑似腦卒中，不要等待觀察！不要打電話找熟人！不要自行服藥！最佳的處理方式就是呼叫急診120！”關(guān)海濤提醒。

(責(zé)任編輯: 陸明 )