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記者 焦守廣

65歲的楊先生最近一段時(shí)間腰痛難忍，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查醫(yī)生懷疑是惡性腫瘤，這可把楊先生一家嚇了一跳，輾轉(zhuǎn)來(lái)到山東省公共衛(wèi)生臨床中心就診，專家經(jīng)過(guò)綜合分析判斷，楊先生腰痛為高位腰椎間盤(pán)脫出所致。

“父親這幾年一直腰疼，最近一段時(shí)間都沒(méi)法走路?！?2月3日，楊先生的兒子告訴記者，在他們當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院做了檢查，診斷為：腰椎椎管腫物，不排除惡性腫瘤，建議到上級(jí)醫(yī)院就診治療。于是就帶父親來(lái)到山東省公共衛(wèi)生臨床中心，找到了骨關(guān)節(jié)外科二病區(qū)主任張強(qiáng)。

“11月3日，這名患者入院檢查發(fā)現(xiàn)雙下肢肌力4級(jí)，活動(dòng)受限，我們對(duì)他進(jìn)行了科內(nèi)會(huì)診，綜合評(píng)估患者病情?！睆垙?qiáng)介紹，結(jié)合檢查結(jié)果經(jīng)過(guò)綜合分析，他們覺(jué)得該患者椎管后方有一腫物，考慮該腫物的可能性為腰椎間盤(pán)脫出。經(jīng)過(guò)加強(qiáng)核磁后排除其他疾病，診斷高位腰椎間盤(pán)突出伴脫垂。

據(jù)了解，高位腰椎間盤(pán)突出癥一般是指椎間盤(pán)髓核組織脫離了椎間隙，累及椎管，可能已經(jīng)壓迫脊髓神經(jīng)的意思，容易造成脊髓神經(jīng)缺血、缺氧，從而出現(xiàn)腰痛、活動(dòng)障礙等癥狀。

為了在解決問(wèn)題的基礎(chǔ)上減少患者手術(shù)創(chuàng)傷，加快術(shù)后康復(fù)，張強(qiáng)團(tuán)隊(duì)決定對(duì)患者進(jìn)行UBE手術(shù)。李敬朝主任給予術(shù)中指導(dǎo)，手術(shù)歷時(shí)三個(gè)多小時(shí)，共兩個(gè)約1厘米切口，術(shù)中成功切除脫出椎間盤(pán)，術(shù)中出血量?jī)H20毫升。

手術(shù)之后，楊先生腰背部及雙下肢疼痛癥狀有了明顯減輕，很快就能下床行走了。

據(jù)介紹，UBE( unilateral biportal endoscopy)技術(shù)是指單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡下的手術(shù)，適用于各種類型的腰椎間盤(pán)突出癥，椎管狹窄癥及輕度的腰椎滑脫癥。UBE技術(shù)對(duì)肌肉損傷較小、透視少，對(duì)椎管狹窄具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

該病例也是山東省公共衛(wèi)生臨床中心首例“單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡下（UBE）腰椎間盤(pán)脫出髓核摘除術(shù)”。成功填補(bǔ)了該院脊柱UBE技術(shù)的空白，同時(shí)也把UBE微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于脊柱良性病變及椎管外高位腰椎間盤(pán)脫出，實(shí)現(xiàn)了該項(xiàng)技術(shù)適應(yīng)癥的擴(kuò)大和創(chuàng)新。

(責(zé)任編輯: 陸明 )