中新網上海9月9日電 (記者 陳靜)發(fā)育的青少年常常長著“青春痘”,“青春痘”到底是什么?會不治而愈嗎?上海市第十人民醫(yī)院皮膚科主任顧軍教授9日接受中新網記者專訪時明確指出,“青春痘”和痤瘡的關系好比“小名”與“學名”。
痤瘡是人在青春期常見的一種疾病。據悉,好發(fā)于青春期男女的痤瘡,其實是皮膚科常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病,青春痘是特指尋常性痤瘡。
“它就是一種病,是青春期特有的病?!边@位專家表示,經過適當的干預和治療,患者預后是好的;如果不加治療、不干預,那么痤瘡就可能造成后遺癥,后遺癥治療起來會很困難。他進一步解釋,最小的微粉刺到小丘疹,到膿皰、到小的結節(jié),甚至形成囊腫,最后往往留下疤痕。嚴重痤瘡的后遺癥會大大影響面容樣貌,因此患者必須積極接受治療。
顧軍教授表示:“我們看到的痤瘡,大部分是炎癥性毛囊。一般在青少年發(fā)育時開始出現。不過,40歲、50歲,甚至女性絕經前也有可能長痤瘡,這些患者常常伴有高雄激素癥。其痤瘡會聚集在口周、下頜角等處。
除了高雄激素會引發(fā)痤瘡外,熬夜、高糖飲食等不良生活習慣,精神壓力過大也是長痤瘡的病因。消化道的功能紊亂:便秘亦會引發(fā)痤瘡。為了避免或減輕痤瘡,民眾需要改變不良的生活習慣:高糖飲食要避免、保證足夠的睡眠、保持正常的消化道功能。
顧軍說,甜食會刺激皮脂腺的分泌,導致痤瘡加重;休息不好,痤瘡也會加重;在臨床診療中,有病人連續(xù)幾天高糖飲食,如吃巧克力,結果痤瘡加重了。一些病人連續(xù)幾天休息不好,痤瘡也會加重。顧軍說,便秘的患者,痤瘡通常比較明顯,便秘緩解,痤瘡就會好很多。
顧軍指出,如果過了青春期年齡段還長痤瘡,要注意尋找其他原因,比如伴有其他的癥狀和疾病的綜合征,如SAPHO綜合征,其表現之一就是面部痤瘡。他告訴記者,一些抗腫瘤的靶向藥物,主要是表皮生長因子受體抑制劑,接受治療的腫瘤患者就會出現痤瘡樣皮疹,看上去像痤瘡,但不是真正的痤瘡。
其實,在人群中,幾乎所有人都可能得痤瘡。痤瘡也會遺傳。顧軍說,剛出生的小嬰兒也可以長痤瘡,這是新生兒痤瘡。一般這些孩子的父母大多在青春期痤瘡也比較嚴重。不過,遺傳要在一定條件下發(fā)病或加重。好的生活習慣會影響它的嚴重程度。遺傳是內因,要通過外因來體現。如果改變外界環(huán)境,比如,注意休息、飲食,養(yǎng)成了好的生活習慣,痤瘡或許不會很重;反過來,痤瘡本身不是很嚴重,但是因為生活習慣不良,就可能加重。
預防痤瘡,除了通過干預,抑制雄激素水平的增高,還要做到必要的清潔,保持菌群的正常穩(wěn)定。顧軍指出,對皮膚炎癥,要及時處理,避免加重。對一些重度痤瘡患者,需要應用光電治療,通過使用光敏劑,加上適當的波長的光照,改善皮膚環(huán)境,治療局部炎癥反應。
痤瘡如何治療?顧軍表示,要基于對痤瘡本身的認識:雄激素水平高的女性患者,需要接受抗雄的治療;毛囊皮脂腺導管的角化異常,患者可以通過口服、外用一些維A酸等藥物;對于有毛囊炎癥的患者,醫(yī)生會為其局部用一些抗菌的藥物。必要的時候,醫(yī)生會用一些其他光電的療法。
當下,一些痤瘡患者會到美容機構尋求幫助。然而一些美容機構的過度、局部、不適當的處理造成了皮膚屏障的缺陷,反而加重了痤瘡,且為接受正規(guī)治療帶來障礙。比如粉刺,通過粉刺擠壓器將粉刺擠壓出來就好了,一些美容院也在開展粉刺治療,器具的消毒是否徹底、擠壓方式是否正確,都會影響療效。因此,顧軍建議,患者應該到正規(guī)醫(yī)療機構接受治療。
(責任編輯: 陸明 )
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