人民網(wǎng)北京10月18日電(張文婷)監(jiān)管對(duì)于保險(xiǎn)業(yè)違法違規(guī)行為一直處于嚴(yán)處罰、嚴(yán)問(wèn)責(zé)的高壓態(tài)勢(shì)。今日,銀保監(jiān)會(huì)官網(wǎng)公布了多家保險(xiǎn)公司的處罰函及監(jiān)管函,就險(xiǎn)企違規(guī)開(kāi)展業(yè)務(wù)、編制提供虛假材料等問(wèn)題進(jìn)行處罰。
新華人壽多項(xiàng)業(yè)務(wù)違規(guī)受處罰227萬(wàn)元
據(jù)銀保監(jiān)會(huì)公布的處罰函顯示,新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱:“新華人壽”)存在欺騙投保人、編制提供虛假材料及未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險(xiǎn)費(fèi)率“三宗罪”。
在欺騙投保人方面,處罰函指出有三項(xiàng)違規(guī):一是新華人壽市場(chǎng)部制作的《健康福星增額(2014)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品培訓(xùn)課程》培訓(xùn)課件含有夸大保險(xiǎn)責(zé)任的表述,并將之掛于內(nèi)網(wǎng),供公司內(nèi)外勤及銷售人員使用。2016年10月至2017年10月期間,累計(jì)銷售該保險(xiǎn)保單98260件,涉及保費(fèi)33042萬(wàn)元。
二是新華人壽銀行業(yè)務(wù)管理部制作的《華實(shí)人生終身年金保險(xiǎn)培訓(xùn)課件》部分表述與華實(shí)人生終身年金保險(xiǎn)條款規(guī)定不一致,并于內(nèi)網(wǎng)下發(fā),供各分公司內(nèi)外勤及銷售人員使用。2017年9月至10月期間,累計(jì)銷售該保險(xiǎn)保單217件,涉及保費(fèi)566萬(wàn)元。
三是新華人壽銀行業(yè)務(wù)管理部制作的惠添寶年金保險(xiǎn)計(jì)劃種子講師傳承課程(外訓(xùn))課件沒(méi)有明確說(shuō)明保單利益的不確定性,并于內(nèi)網(wǎng)下發(fā),供各分公司內(nèi)外勤及銷售人員使用。2017年4月至10月期間,累計(jì)銷售該保險(xiǎn)保單73277件,涉及保費(fèi)159434.7萬(wàn)元。
在編制提供虛假材料方面,處罰函亦列出三種違規(guī):一是2016年1月1日至2017年5月31日,新華人壽業(yè)務(wù)系統(tǒng)中個(gè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)和銀代業(yè)務(wù)承保數(shù)據(jù)存在信息不真實(shí)的問(wèn)題。其中,客戶電話號(hào)碼不真實(shí)涉及個(gè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)17788件,銀代業(yè)務(wù)5020件;身份證號(hào)碼不真實(shí)涉及個(gè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)570件,銀代業(yè)務(wù)7件;地址不真實(shí)涉及個(gè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)5170件,銀代業(yè)務(wù)237件;保單完成回訪號(hào)碼不真實(shí)涉及498件。
二是新華人壽報(bào)送的2016年個(gè)人醫(yī)療理賠數(shù)據(jù)中,180959件小額理賠數(shù)據(jù)中“賠款支付指令發(fā)出時(shí)間”以及193124件賠案中“理賠業(yè)務(wù)結(jié)案時(shí)間”存在不真實(shí)問(wèn)題。
三是新華人壽人力資源部于2017年12月5日11:09提供的材料內(nèi)容存在與事實(shí)不符的情況。
除此之外,新華人壽還存在未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險(xiǎn)費(fèi)率違規(guī)行為。據(jù)銀保監(jiān)會(huì)檢查,根據(jù)新華人壽出臺(tái)的相關(guān)規(guī)定,2016年12月21日至2017年3月31日期間,與主險(xiǎn)新單附加投保的《附加個(gè)人(2014)意外傷害保險(xiǎn)》,費(fèi)率按條款所附標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率70%執(zhí)行。該費(fèi)率浮動(dòng)未按照公司在銀保監(jiān)會(huì)備案的費(fèi)率執(zhí)行。上述期間,新華人壽共計(jì)承保與主險(xiǎn)新單附加投保的上述附加險(xiǎn)166844件,涉及保費(fèi)2089.2萬(wàn)元。其中,166298件費(fèi)率按照條款所附標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率70%收取,涉及保費(fèi)2079.8萬(wàn)元。
針對(duì)以上違法違規(guī)行為,銀保監(jiān)會(huì)決定對(duì)新華人壽處以共計(jì)110萬(wàn)元罰款,對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行警告并處以共計(jì)117萬(wàn)元的罰款,合計(jì)共處227萬(wàn)元罰款。
面對(duì)如此重磅的處罰,新華人壽相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,公司已召開(kāi)專項(xiàng)風(fēng)控合規(guī)工作通報(bào)會(huì),針對(duì)處罰暴露出的合規(guī)管理短板,提出整改要求:一方面要落實(shí)各部門主題責(zé)任進(jìn)行整改;另一方面要建立長(zhǎng)效機(jī)制,強(qiáng)化合規(guī)管理,保障公司健康發(fā)展。
泰康在線等六家險(xiǎn)企業(yè)務(wù)存漏洞需整改
除了下發(fā)處罰函,銀保監(jiān)會(huì)官網(wǎng)今日還掛出了6家險(xiǎn)企的監(jiān)管函。監(jiān)管檢查發(fā)現(xiàn),百年人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱:“百年人壽”)、安誠(chéng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱:“安誠(chéng)財(cái)險(xiǎn)”)、中郵人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱:“中郵人壽”)、眾誠(chéng)汽車保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱:“眾誠(chéng)車險(xiǎn)”)、安心財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱:“安心財(cái)險(xiǎn)”)及泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱:“泰康在線”)在業(yè)務(wù)方面均存在需要整改的地方。
其中,有三家險(xiǎn)企由于公司業(yè)務(wù)方面問(wèn)題而被下發(fā)監(jiān)管函:安誠(chéng)財(cái)險(xiǎn)在關(guān)聯(lián)交易識(shí)別、審核、報(bào)告、披露等方面存在問(wèn)題。依據(jù)相關(guān)規(guī)定,監(jiān)管禁止公司自監(jiān)管函下發(fā)之日起6個(gè)月內(nèi),直接或間接與關(guān)聯(lián)方開(kāi)展提供借款或其他形式的財(cái)務(wù)資助及資金運(yùn)用類關(guān)聯(lián)交易。 中郵人壽則因境外投資業(yè)務(wù)中未按規(guī)定履行報(bào)告義務(wù)被銀保監(jiān)會(huì)要求整改。眾誠(chéng)車險(xiǎn)廣東分公司存在超出批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍經(jīng)營(yíng)的情況,被監(jiān)管要求嚴(yán)格按照法律法規(guī)和監(jiān)管規(guī)定對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行管理,及時(shí)清理有關(guān)違規(guī)備案的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
其余三家險(xiǎn)企的監(jiān)管函內(nèi)容則與消費(fèi)者投訴有關(guān)。監(jiān)管函顯示,根據(jù)保險(xiǎn)消費(fèi)者在投訴中反映的問(wèn)題,銀保監(jiān)會(huì)對(duì)泰康在線開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)其所經(jīng)營(yíng)的“大病無(wú)憂寶”保險(xiǎn)產(chǎn)品在支付寶平臺(tái)的宣傳頁(yè)面內(nèi)容,存在“誤導(dǎo)性描述”,監(jiān)管責(zé)令其在互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)宣傳方面進(jìn)行全面排查整改,在整改完成前不得繼續(xù)銷售該保險(xiǎn)產(chǎn)品。
安心財(cái)險(xiǎn)亦存在類似問(wèn)題,監(jiān)管核查發(fā)現(xiàn),其在京 東金融互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)銷售的“安享一生癌癥醫(yī)療險(xiǎn)”產(chǎn)品存在客服咨詢答復(fù)與保險(xiǎn)條款規(guī)定、網(wǎng)頁(yè)宣傳內(nèi)容不一致的情況。
百年人壽的保險(xiǎn)產(chǎn)品也存在未按規(guī)定合法披露的問(wèn)題。監(jiān)管函指出,2018年7月,根據(jù)保險(xiǎn)消費(fèi)者在投訴中反映的問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)其于2017年11月1日開(kāi)始銷售“百年尊易保費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)”(以下簡(jiǎn)稱“尊易保”)產(chǎn)品,但截至2018年3月20日,仍未將“尊易?!碑a(chǎn)品信息進(jìn)行合理披露。
對(duì)于上述六家險(xiǎn)企發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,監(jiān)管要求,上述險(xiǎn)企應(yīng)立即對(duì)存在問(wèn)題的業(yè)務(wù)進(jìn)行整改,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將整改落實(shí)情況書面上報(bào)銀保監(jiān)會(huì)。