中新網(wǎng)北京5月27日電 在與健康保險(xiǎn)相配套的健康服務(wù)嚴(yán)重不足已經(jīng)成為制約商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展重要瓶頸的情況下，商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)的合作成為行業(yè)發(fā)展新趨勢(shì)。

業(yè)內(nèi)人士指出，中國傳統(tǒng)的健康保險(xiǎn)頻繁被詬病的重要因素之一，就是其重事后賠付，輕事前預(yù)防，對(duì)被保險(xiǎn)人健康管理重視不夠。

中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)商敬敬國也表示，從去年下半年開始，中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)圍繞著中國商業(yè)健康險(xiǎn)進(jìn)行了大量的研究。研究中發(fā)現(xiàn)，中國商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展受制約的阻礙之一就是健康保險(xiǎn)配套的健康服務(wù)嚴(yán)重不足。在這種情況下，加強(qiáng)保障與服務(wù)的融合，是健康服務(wù)行業(yè)未來探索和服務(wù)的方向。

除了解決保險(xiǎn)行業(yè)自身的痛點(diǎn)，商業(yè)健康險(xiǎn)推動(dòng)健康保障與服務(wù)的融合，也有利于提升醫(yī)療行業(yè)水平。

商敬國表示，商業(yè)健康保險(xiǎn)如果將專業(yè)化和市場(chǎng)化的運(yùn)作機(jī)制運(yùn)用到醫(yī)療行業(yè)，從數(shù)量講，可以增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的供給；從質(zhì)量上講，有利于提升醫(yī)療保障服務(wù)的效率和質(zhì)量，促進(jìn)整體醫(yī)療市場(chǎng)的規(guī)范化、科學(xué)化。

值得注意的是，在健康保障與服務(wù)的結(jié)合過程中，互聯(lián)網(wǎng)的力量也不容小覷。平安好醫(yī)生和平安養(yǎng)老險(xiǎn)宣布推出的管理式醫(yī)療保障計(jì)劃的著力點(diǎn)之一，就是借力互聯(lián)網(wǎng)改善服務(wù)質(zhì)量和體驗(yàn)。

平安好醫(yī)生首席運(yùn)營官白雪分析說，互聯(lián)網(wǎng)并沒有改變醫(yī)療的本質(zhì)，其帶來服務(wù)改善最重要的內(nèi)容，就是讓服務(wù)使用者和醫(yī)療服務(wù)本身從陌生關(guān)系變成熟悉關(guān)系，從單次服務(wù)變?yōu)楹腿芷诘姆?wù)。

商敬國強(qiáng)調(diào)，商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)的合作，有利于商業(yè)保險(xiǎn)整合健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈條上醫(yī)療健康資源，構(gòu)建完整的健康診斷間，推動(dòng)社會(huì)醫(yī)療模式從治病向防病健康維護(hù)的轉(zhuǎn)變。(完)