車險欺詐占保險欺詐約八成

■本報記者 蘇向杲

昨日，北京保監(jiān)局通報“安寧2017”反保險欺詐專項行動相關情況，共查出欺詐線索1500余條，已上報保監(jiān)會，下一步將積極配合公安機關開展案件偵查工作。

“近年來，隨著保險行業(yè)的蓬勃發(fā)展，利用或假借保險合同謀取不法利益的保險欺詐行為時有發(fā)生，特別是車險領域一直是保險欺詐犯罪的‘重災區(qū)’，根據對保險詐騙司法案件的數據統(tǒng)計，車險欺詐在保險欺詐發(fā)案數量中占比約80%?！北本┍１O(jiān)局相關負責人表示，保險欺詐行為不僅直接侵害消費者合法利益、蠶食保險機構經營利潤，而且由于成本的增加間接推高了保險產品價格，嚴重破壞了保險市場秩序。

保監(jiān)會自2014年起連續(xù)多年聯合公安部開展打擊保險欺詐的“安寧行動”，建立高效的執(zhí)法協作機制，嚴厲懲處保險領域違法欺詐行為。在保監(jiān)會的統(tǒng)籌指導下，2017年北京保監(jiān)局在北京地區(qū)開展打擊車險欺詐專項行動——“安寧2017”。

“打擊重點是車險詐騙。”北京保監(jiān)局相關負責人介紹。近年來，隨著監(jiān)控攝像等信息化設備的大量應用和保險公司反欺詐手段的顯著加強，酒后換駕等機會型欺詐案件逐漸減少，車險欺詐更多表現為團伙型、職業(yè)型欺詐案件。因此，本次專項行動重點打擊車險團伙欺詐、職業(yè)欺詐等惡性欺詐行為，例如故意制造保險事故或偽造保險事故、故意夸大事故損失、故意提供虛假證明文件、先出險后投保等。

在明確了打擊重點之后，具體工作措施先是線索篩查。由中國保信北京分公司利用信息系統(tǒng)對大數據篩查出的高風險賠案和各保險公司上報的涉嫌欺詐賠案進行了線索串并，目前這項工作已初步完成，共篩查出欺詐線索1500余條。接著由北京保險行業(yè)協會牽頭，成立案件調查取證專家組，對欺詐案件線索進行關聯分析，梳理團伙案件的內在特征。根據專家分析，目前已經整理出數個涉嫌欺詐的目標團伙。上述欺詐線索已上報保監(jiān)會，下一步將組織行業(yè)收集案件證據，積極配合公安機關開展案件偵查工作。