中意人壽保險有限公司北京分公司運作部團險理賠處原高級助理王某，利用職務(wù)便利，編造虛假保險事故，先后31次私自更改公司系統(tǒng)數(shù)據(jù)、冒用客戶名義申請理賠并冒用其他復(fù)核人名義簽批，將55萬余元理賠款裝入“私囊”。

    昨天，記者獲悉，西城法院以職務(wù)侵占罪，判處王某5年有期徒刑。

   27歲的王某，原是中意人壽保險有限公司北京分公司運作部團險理賠處高級助理。其職責(zé)是對客戶的理賠申請進行審核，及在本人權(quán)限內(nèi)對其他理賠審核員做出的理賠審核案復(fù)核等。

   王某案發(fā)緣于一條短信提醒。黃女士曾是該公司的客戶，是由單位給上的團險，自其2009年離職后，便不再是該公司客戶，也未再進行理賠。今年3月，黃女士意外收到該公司發(fā)送的一條理賠短信提醒。經(jīng)其查詢發(fā)現(xiàn)，3月份，她和家人發(fā)生過十幾筆醫(yī)療理賠，金額達20多萬元，但收款賬戶非她所有。黃女士將情況反映給保險公司。

   王某所在的部門負責(zé)人發(fā)現(xiàn)，這筆業(yè)務(wù)審核是王某，簽批人是她自己，而她并未審批過該業(yè)務(wù)。根據(jù)公司的規(guī)定，醫(yī)療理賠數(shù)額在5000元至2萬元的，需負責(zé)人審批。今年4月，負責(zé)人找到王某，王某承認他在系統(tǒng)里做了虛假理賠。其中20多起需負責(zé)人簽批的業(yè)務(wù)，他趁中午或下班后負責(zé)人不在座位時，用負責(zé)人的電腦通過審批。

   最終，保險公司查明，今年1月至3月間，經(jīng)王某審核的31筆業(yè)務(wù)有問題，理賠金都打入王某和妻子的賬戶內(nèi)。案發(fā)后，王某向公司退回了55萬余元理賠款。

    考慮到王某是初犯，當(dāng)庭認罪態(tài)度較好，且退賠全部贓款，法院酌情對其從輕處罰。 (作者：王麗娜)