一、起草依據(jù)
本辦法以新修訂的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第739號,以下簡稱《條例》)為依據(jù),對2014年7月30日公布的《醫(yī)療器械注冊管理辦法》(原國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第4號)進行了修訂,形成了《醫(yī)療器械注冊管理辦法(修訂草案征求意見稿)》(以下簡稱《辦法》)。
二、起草過程
2018年3月,國家藥監(jiān)局器械注冊司牽頭成立工作組,持續(xù)跟蹤《條例》修訂進展,啟動修訂《辦法》等配套文件工作。2018年12月,組織召開《條例》配套規(guī)章及規(guī)范性文件修訂工作研討會,有關(guān)司局、直屬單位、部分省(市)藥監(jiān)局參加會議,結(jié)合《條例》修訂草案送審稿內(nèi)容,對《辦法》等配套文件修訂初稿進行了討論,重點討論第一類醫(yī)療器械產(chǎn)品備案、延續(xù)注冊、統(tǒng)一審評、企業(yè)提交自檢報告、臨床評價、注冊質(zhì)量管理體系核查等工作,提出了相關(guān)工作建議。
2019年12月,召開專題會議,研究《條例》配套文件制修訂工作,會議逐一梳理明確了《條例》配套規(guī)章和規(guī)范性文件制修訂任務(wù)。
2020年5月-6月,根據(jù)《條例》修訂進展,結(jié)合有關(guān)重點問題的研究情況,對文稿進行逐條研究,形成修訂草案初稿。7月-8月,征求各省局意見,并就重點關(guān)注事項同步征求意見。對反饋意見進行認真研究,專題討論,對文稿進行修改完善,形成本《辦法》。
三、主要內(nèi)容
本《辦法》包括總則、基本要求、醫(yī)療器械注冊、特殊注冊程序、變更注冊與延續(xù)注冊、醫(yī)療器械備案、監(jiān)督管理、法律責任、附則,共10章,138條。本《辦法》根據(jù)新《條例》要求,結(jié)合醫(yī)療器械審評審批改革經(jīng)驗,完善注冊管理相關(guān)要求,重點在以下方面進行了充實完善:
一是在總則和基本要求中體現(xiàn)國家局、省局、市級監(jiān)管部門、相關(guān)技術(shù)支撐機構(gòu)的職責,強調(diào)醫(yī)療器械注冊人、備案人的主體責任。
二是細化醫(yī)療器械注冊相關(guān)要求,將第三章醫(yī)療器械注冊,細分為產(chǎn)品研制、非臨床研究、臨床評價、體系核查、產(chǎn)品注冊5節(jié)內(nèi)容。
三是將近年來實施的創(chuàng)新產(chǎn)品注冊程序、優(yōu)先注冊程序、應(yīng)急注冊程序等特殊注冊程序納入《辦法》。
四是充實監(jiān)督管理方法,明確延伸檢查、臨床試驗機構(gòu)信用檔案、責任約談等監(jiān)管措施。
四、主要變化
與原《辦法》相比,本《辦法》主要變化:
一是調(diào)整了第二類、第三類醫(yī)療器械檢驗報告的要求。將注冊申報需提交醫(yī)療器械檢驗機構(gòu)的檢驗報告,調(diào)整為檢驗報告可以是申請人的自檢報告,也可以是委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗機構(gòu)出具的檢驗報告。
二是調(diào)整了創(chuàng)新醫(yī)療器械境外上市證明文件的要求。將境外醫(yī)療器械均需提交境外上市證明文件,調(diào)整為未在境外上市的創(chuàng)新醫(yī)療器械,不需提交境外上市證明文件。
三是全面落實醫(yī)療器械注冊人、備案人制度。強調(diào)醫(yī)療器械注冊人、備案人應(yīng)當加強醫(yī)療器械全生命周期管理,對研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全過程中的醫(yī)療器械的安全性、有效性和質(zhì)量可控性依法承擔責任。委托生產(chǎn)醫(yī)療器械的,醫(yī)療器械注冊人、備案人應(yīng)當加強對受托生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)行為的管理,監(jiān)督其按照法定要求進行生產(chǎn),并對所委托生產(chǎn)的醫(yī)療器械質(zhì)量負責。刪除了原《辦法》中非創(chuàng)新醫(yī)療器械不得委托生產(chǎn)的要求。
四是調(diào)整了臨床評價、臨床試驗的相關(guān)要求。明確開展醫(yī)療器械臨床評價,可以根據(jù)產(chǎn)品特征、臨床風險、已有臨床數(shù)據(jù)等情形,通過對同品種醫(yī)療器械臨床數(shù)據(jù)進行分析評價,或者通過開展臨床試驗,證明醫(yī)療器械的安全性、有效性,同時明確了免于提交臨床評價資料的相關(guān)情形。
五是調(diào)整了附條件審批的要求。明確對用于治療罕見疾病、嚴重危及生命且尚無有效治療手段的疾病和應(yīng)對公共衛(wèi)生事件等急需的醫(yī)療器械,藥品監(jiān)督管理部門可以作出附條件批準決定,并在醫(yī)療器械注冊證中載明有效期、上市后需要繼續(xù)完成的研究工作及完成時限等相關(guān)事項。
六是新增了說明書概要的要求。明確注冊申請人應(yīng)當編制擬注冊醫(yī)療器械的產(chǎn)品說明書概要,經(jīng)注冊審查核準的產(chǎn)品說明書概要作為醫(yī)療器械注冊證附件形式發(fā)給申請人,上市的醫(yī)療器械應(yīng)當與經(jīng)注冊核準的產(chǎn)品說明書概要限定內(nèi)容一致。
七是調(diào)整了變更注冊的要求。增加了說明書概要的變更要求,明確藥品監(jiān)督管理部門在對許可事項變更進行技術(shù)審評時,必要時組織開展質(zhì)量管理體系核查。
八是增加了臨床試驗管理的相關(guān)內(nèi)容,明確對于醫(yī)療器械臨床試驗中出現(xiàn)大范圍、非預(yù)期嚴重不良事件,或者有證據(jù)證明試驗用醫(yī)療器械存在嚴重質(zhì)量問題時,藥品監(jiān)督管理部門依職責可以暫停或者終止該臨床試驗。明確藥品監(jiān)督管理部門認為有必要的,可以對臨床試驗進行現(xiàn)場檢查。明確省級藥品監(jiān)督管理部門組織對轄區(qū)內(nèi)備案的臨床試驗機構(gòu)開展監(jiān)督檢查。